Dày sừng da dầu là một dạng u biểu mô lành tính phổ biến nhất ở da. Những tổn thương này có tính di truyền, thường không xuất hiện cho đến 30 tuổi và tiếp tục xuất hiện thêm trong suốt cuộc đời. Số lượng có thể từ một vài tổn thương rải rác đến hàng trăm tổn thương ở một số bệnh nhân rất cao tuổi. Tổn thương có thể là những sẩn nhỏ, hoặc mảng lớn với bề mặt sần sùi và dính. Dày sừng da dầu lành tính và không cần điều trị ngoại trừ lý do thẩm mỹ. Tuy nhiên, chúng có thể bị kích thích hoặc chấn thương, đau và xuất huyết. Ung thư biểu mô tế bào gai và ung thư tế bào hắc tố nên được loại trừ.
Dày sừng da dầu là khối u có nguồn gốc từ tế bào sừng, nguyên nhân chưa được biết rõ ràng. Tính di truyền, ánh sáng mặt trời, yếu tố nhiễm trùng được cho là những yếu tố gây bệnh. Nhiều cá nhân bị dày sừng da dầu có tiền sử gia đình mắc bệnh. Tỷ lệ tổn thương dày sừng da dầu cao ở những vùng da tiếp xúc nhiều với ánh áng mặt trời cho thấy ánh sáng mặt trời có thể có vai trò nguyên nhân. Nhiễm virus có khả năng là nguyên nhân của dày sừng da dầu dựa trên sự tương đồng lâm sàng trong một số trường hợp với mụn cóc. Những tổn thương dày sừng da dầu phát triển nhanh, hình thái không điển hình, vị trí bất thường, nên được xem xét cẩn thận. Không nên phá hủy tổn thương nếu nghi ngờ bất thường. Bất kỳ tổn thương nào nghi ngờ ác tính cần được sinh thiết một phần hoặc toàn bộ để đánh giá mô bệnh học. Đối với những tổn thương lành tính, nhưng có triệu chứng hoặc ảnh hưởng thẩm mỹ, có thể loại bỏ tổn thương bằng các biện pháp:
Áp lạnh
Tại chỗ: fluorouracil, ammonium lactate, alpha hydroxy acids, trichloroacetic acid, kem tazarotene 0.1%, dung dịch hydrogen peroxide 40% , chất ức chế hoạt động Akt kinase (1 số đang được nghiên cứu)
Mài mòn
Nạo thương tổn
Đốt điện
Laser không xâm lấn
Laser xâm lấn: Laser CO2, Er:YAG
Phẫu thuật cắt bỏ
Các biến chứng thường gặp sau điều trị bao gồm sẹo, thay đổi sắc tố, loại bỏ chưa hoàn toàn tổn thương, hoặc tái phát. Tái phát có thể xảy ra, và thường đòi hỏi kết hợp nhiều phương pháp điều trị để có thể loại bỏ hoàn toàn tổn thương ban đầu. Hiện tại, tại Bệnh Viện Da Liễu TP Đà Nẵng, chúng tôi áp dụng chủ yếu phương pháp điều trị bằng Laser CO2 với tiêm tê hoặc bôi tê tại chỗ. Phương pháp điều trị này an toàn, nhanh chóng, dễ chịu. Tổn thương được loại bỏ ngay sau điều trị. Với các bệnh nhân có nhiều tổn thương, có thế chia thành nhiều lần điều trị để giảm cảm giác đau và dễ dàng chăm sóc. BSCKI. Nguyễn Thị Nam Phương Khoa Phẫu Thuật Thẩm Mỹ-BV Da Liễu Đà Nẵng
Chúng tôi trên mạng xã hội