Xác định nguyên nhân gây dị ứng

XÁC ĐỊNH NGUYÊN NHÂN GÂY DỊ ỨNG
Hiện nay việc tìm ra dị nguyên (kháng nguyên hay tác nhân) gây dị ứng trong các bệnh lý mày đay, viêm kết mạc dị ứng, viêm mũi dị ứng, hen suyễn, dị ứng thức ăn… các bệnh lý liên quan đến vấn đề dị ứng là cần thiết trong việc hỗ trợ điều trị và ngăn ngừa bệnh.
Phương pháp xác định tác nhân gây dị ứng hiện nay trên thế giới dùng phổ biến là thông qua các Imunoglobulin E (IgE). IgE được biết như 1 kháng thể dị ứng, đóng vai trò quan trọng trong phản ứng quá mẫn typ I mà biểu hiện các bệnh dị ứng khác nhau như hen suyễn, viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc dị ứng, mày đay, viêm da dị ứng. Bình thường thì nồng độ IgE trong cơ thể rất thấp chiếm khoảng 0,05% các Ig. IgE có khả năng kích hoạt các phản ứng viêm mạnh mẽ nhất.
Các tế bào lympho B miễn dịch được kích thích khi cơ thể tiếp xúc với các dị nguyên sản sinh ra phức hợp kháng nguyên-IgE đặc hiệu ở các tế bào mast và bạch cầu đa nhân ưa bazơ.
Việc định lượng nồng độ IgE đặc hiệu trong huyết thanh bệnh nhân sẽ khẳng định được tác nhân gây dị ứng cho bệnh nhân .
Hiện tại, Khoa Cận lâm sàng bệnh viện Da Liễu có trang bị  máy CLA^®-1 Luminometer Allergy System, là máy định lượng được nồng độ IgE trong huyết  thanh, do đó có thể xác định chính xác 36 tác nhân gây dị ứng gồm:
* Nhóm thực phẩm:
+ Trái Bơ                                             + Cá Thu
+ Thịt lợn                                            + Cá Ngừ
+ Thịt bò                                             + Đậu Phụng
+ Sữa                                                   + Đậu nành
+ Phô mai                                            + Lúa mì
+ Tôm                                                  + Men bia, rượu
+ Cua                                                   + Lòng đỏ trứng             
+ Nghêu                                              + Lòng trắng trứng
* Nhóm thực vật, cây cỏ:
          + Cỏ Bermuda                                          + Cây dâu, tằm
          + Họ cây bông, cây đay, cây liễu              + Họ Rau dền (thức ăn cho heo)
          + Cây bạch đàn, khuynh diệp                   + Họ Cúc, Cỏ phấn hương
          +  Cây Tuyết tùng Nhật Bản                     + Cỏ đuôi mèo (cỏ sâu róm)
          + Cao su, các sản phẩm từ cao su
* Nhóm ký sinh trùng, động vật:
          + Nấm Al-ternaria                                            + Mèo
          + Nấm Aspergillus (nấm mốc)                       + Chó
          + Nấm Cladosporium                                     + Bọ bụi nhà
          + Nấm Penicillium                                          + Gián
+ Lông chim, lông gà                                    + Nhện, bọ ve trong bụi nhà               + Các loại bọ trong môi trường
Việc thực hiện xét nghiệm này khá thuận lợi, đó là bệnh nhân không phải nhịn ăn sáng như một số loại xét nghiệm máu khác, và kết quả xét nghiệm có sau 24 giờ. Như vậy, sau 24 giờ bệnh nhân sẽ biết được mình bị dị ứng với các loại dị nguyên nào thường gặp, nhất là thức ăn. Bởi vì có một số bệnh nhân khi có biểu hiện dị ứng thì thường kiêng tất cả các loại thức ăn mình vẫn thường dùng, ngay cả món khoái khẩu như thịt gà hay hải sản chẳng hạn. Mà điều này đã làm ảnh hưởng không ít đến cuộc sống thường ngày của bệnh nhân. Và có một số bệnh nhân, chỉ có dị ứng với lòng đỏ trứng mà không bị dị ứng với lòng trắng trứng, mà điều này không phải ai cũng biết, nên biểu hiện dị ứng dai dẳng…
Xét nghiệm dị nguyên khâu quan trọng nhất trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh dị ứng. Hiện nay máy để làm xét nghiệm dị nguyên đã có tại Bệnh viện Da liễu, giúp việc chẩn đoán dễ dàng hơn, điều trị bệnh hiệu quả hơn và phòng tái phát bệnh tốt hơn, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống.
                                                             .