CẦN CẢNH GIÁC VỚI TÌNH TRẠNG SẠM DA ĐỘT NGỘT
- Chủ nhật - 04/12/2022 22:43
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Thời gian gần đây, khoa phẫu thuật thẩm mỹ bệnh viện Da Liễu Đà Nẵng đã tiếp nhận và tư vấn cho khá nhiều bệnh nhân đột nhiên bị sạm da nặng, từ trán lan rộng xuống cổ. Chúng tôi đánh giá đây là tình trạng rối loạn sắc tố bất thường, trong y văn còn gọi là bệnh tăng sắc tố Riehl hay theo một số tác giả là viêm da tiếp xúc tăng sắc tố ở mặt.
Giới thiệu
Sạm da Riehl được mô tả lần đầu tiên bởi Riehl vào năm 1917 trong thế chiến thứ nhất, với biểu hiện đặc trưng là tăng sắc tố vùng mặt và cổ, sắc tố lan tỏa và đồng nhất nhưng không có ranh giới rõ ràng. Sau đó, cũng có vài trường hợp được báo cáo vào khoảng giữa 2 cuộc chiến, và tình trạng này biến mất khi chiến tranh kết thúc. Các nhà khoa học lúc đó cho rằng, tình trạng rối loạn sắc tố này có liên quan đến các loại thực phẩm thay thế trong thời chiến, hoặc các thành phần mỹ phẩm có trong phấn phủ, chất làm trắng trong bột giặt.
Nguyên nhân gây bệnh
Căn nguyên của bệnh hiện nay vẫn còn gây tranh cãi, cho dù nó có liên quan vừa yếu tố bên trong và bên ngoài. Nhưng phần lớn xảy ra do nguyên nhân bên ngoài:
Nguyên nhân gây bệnh
Căn nguyên của bệnh hiện nay vẫn còn gây tranh cãi, cho dù nó có liên quan vừa yếu tố bên trong và bên ngoài. Nhưng phần lớn xảy ra do nguyên nhân bên ngoài:
- Yếu tố bên ngoài:
Phổ biến nhất là các chất hóa học trong mỹ phẩm gây nhạy cảm. Ngoài ra, trong một số tài liệu còn đề cập đến các dị ứng nguyên là các hương liệu, thuốc nhuộm, than đá, dầu khoáng, bụi gỗ, kim loại nặng,…
Ngoài ra tiếp xúc ánh sáng trong một thời gian dài hoặc sử dụng mỹ phẩm có chất làm trắng gây nhạy cảm ánh sáng.
Ngoài ra tiếp xúc ánh sáng trong một thời gian dài hoặc sử dụng mỹ phẩm có chất làm trắng gây nhạy cảm ánh sáng.
- Yếu tố bên trong:
Dinh dưỡng, Di truyền, rối loạn chuyển hóa, rối loạn nội tiết, tiếp xúc lâu dài với nồng độ thấp các chất gây dị ứng, type da sậm màu,…
Chẩn đoán:
Vị trí thường ở trán, thái dương, gò má, nó có thể lan đến tai, cổ, mờ dần về phía ngực. Khi các chất gây dị ứng liên quan là chất nhạy cảm với ánh sáng, sắc tố sẽ rõ ràng hơn ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Một số bệnh nhân có đỏ da, phù nề và ngứa trước khi xuất hiện sắc tố. Giai đoạn viêm này gợi ý khởi phát là viêm da tiếp xúc do các dị nguyên tiếp xúc trực tiếp với da.
Tình trạng rối loạn này có thể thường gặp nhưng không dễ chẩn đoán. Thường chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý sắc tố khác như: rám má, tăng sắc tố sau viêm, viêm da tiếp xúc dị ứng,…
Điều trị:
Bệnh tăng sắc tố Riehl có xu hướng kéo dài. Hiện nay không có phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh sắc tố Riehl, một số chọn lựa điều trị riêng lẻ hoặc kết hợp được đề xuất như sau:
Chẩn đoán:
Vị trí thường ở trán, thái dương, gò má, nó có thể lan đến tai, cổ, mờ dần về phía ngực. Khi các chất gây dị ứng liên quan là chất nhạy cảm với ánh sáng, sắc tố sẽ rõ ràng hơn ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Một số bệnh nhân có đỏ da, phù nề và ngứa trước khi xuất hiện sắc tố. Giai đoạn viêm này gợi ý khởi phát là viêm da tiếp xúc do các dị nguyên tiếp xúc trực tiếp với da.
Tình trạng rối loạn này có thể thường gặp nhưng không dễ chẩn đoán. Thường chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý sắc tố khác như: rám má, tăng sắc tố sau viêm, viêm da tiếp xúc dị ứng,…
Điều trị:
Bệnh tăng sắc tố Riehl có xu hướng kéo dài. Hiện nay không có phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh sắc tố Riehl, một số chọn lựa điều trị riêng lẻ hoặc kết hợp được đề xuất như sau:
- Ngưng ngay các tác nhân nghi ngờ
- Chống nắng
- Trang điểm
- Thuốc bôi: hydroquinone, corticosteroid bôi, retinoid, vitamin C, azelaic có hoặc không kèm theo lột da bằng hoá chất từ nhẹ đến trung bình
- Các liệu pháp ánh sáng như IPL hoặc Q-Switched Nd:YAG laser
Ngày nay, nhu cầu làm đẹp càng tăng cao thì song song với đó là các biến chứng do việc làm đẹp không đúng cách, tại các cơ sở thẩm mỹ không an toàn cũng tăng lên. Mọi người cần tìm hiểu kỹ lưỡng các sản phẩm làm đẹp trước khi sử dụng, có thể tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc các chuyên gia y tế. Đặc biệt, nếu bạn thấy mình có biểu hiện rối loạn sắc tố nào đó bất thường thì nên đến ngay các cơ sở y tế để thăm khám không nên tự ý bôi các loại thuốc hoặc mỹ phẩm không rõ nguồn gốc.
Khoa phẫu thuật thẩm mỹ - Bệnh viện Da Liễu Đà Nẵng, số 91 đường Dũng Sĩ Thanh Khê, quân Thanh Khê, TP. Đà Nẵng đã điều trị nhiều trường hợp bệnh sắc tố Riehl bằng cách phối hợp nhiều phương pháp hiện đại, an toàn, hiệu quả giúp trả lại làn da khỏe mạnh cho khách hàng./.